Les opticiens agréés sont des « architectes visionnaires ».  Ils sont spécialement formés pour concevoir, ajuster et distribuer des lunettes, des lentilles cornéennes, des aides à la basse vision et des prothèses oculaires.  Le client apporte à l'opticien agréé ses exigences.  Cela inclut un enregistrement des puissances de lentilles dont ils ont besoin (communément appelées prescription) ainsi que tous les besoins particuliers qu'ils ont en ce qui concerne la fonction, la mode, l'ajustement et le budget.  À partir de ces informations, l'opticien agréé fait des recommandations et aide le client à sélectionner les produits de verres et les styles de montures, puis prend les mesures nécessaires pour personnaliser ces verres et montures pour l'individu. 

Certains opticiens agréés conçoivent et adaptent également des coques cosmétiques et des yeux artificiels.

Récemment, dans certaines provinces, le gouvernement a annoncé des modifications proposées au Règlement sur les opticiens qui permettront aux opticiens autorisés agréés qui ont reçu une formation spécialisée d'effectuer des réfractions automatisées (tests de la vue) et, en fonction des résultats, de déterminer la puissance des verres correcteurs pour les lunettes de leurs clients. Bien que les opticiens de certaines provinces effectuent des réfractions automatisées (tests de la vue) depuis 1996, ils l'ont fait sous la supervision nominale d'un médecin. Ces changements, qui élargiront le champ d'exercice de certains opticiens pour effectuer ces tests sans la supervision d'un médecin, ne sont pas encore en vigueur.

Tous les membres inscrits des organismes de réglementation provinciaux doivent satisfaire aux exigences de formation et réussir les examens d'inscription liés à la distribution de lunettes et à l'ajustement des lentilles cornéennes. Il y a actuellement environ 6 000 opticiens autorisés en exercice au Canada.

Certains opticiens agréés se spécialisent dans la pose de lentilles de contact, d'yeux artificiels ou de coques cosmétiques pour couvrir les yeux à imperfections. Pour concevoir et adapter ces appareils, les opticiens agréés mesurent la forme et la taille de l'œil, sélectionnent le type de matériau pour lentilles de contact et préparent des ordres de travail spécifiant la puissance des lentilles et la taille des lentilles. Dans certains cas, les opticiens agréés préparent des moules d'un œil, qui sont utilisés dans la fabrication de certains de ces dispositifs spécialisés. Ce travail demande beaucoup d'habileté, de soin et de patience. Les opticiens agréés observent les yeux, les cornées, les paupières et les lentilles cornéennes des clients avec des instruments et des microscopes spéciaux. Au cours de plusieurs visites, les opticiens agréés montrent aux clients comment insérer, retirer et entretenir leurs lentilles de contact, leurs coques cosmétiques ou leurs yeux artificiels.

De nombreuses personnes qui deviennent malvoyantes estiment qu'elles doivent abandonner la lecture car pour elles, une activité autrefois agréable est devenue semée d'embûches. Cependant, les opticiens agréés peuvent aider à fournir des aides à la basse vision pour rendre la lecture plus facile, plus confortable et plus agréable. Des opticiens agréés spécialement formés consulteront les clients malvoyants et concevront le meilleur système pour cette personne, sa situation de vie et sa limitation visuelle spécifique. Les appareils peuvent aller de simples systèmes de lentilles grossissantes à main à des systèmes informatiques ou électroniques de haute technologie. Le nombre de personnes ayant une déficience visuelle augmente et beaucoup trouveront que des opticiens agréés peuvent répondre à leurs besoins avec ces aides spécialisées pour la basse vision.

Les opticiens agréés préparent des bons de travail qui donnent aux techniciens de laboratoire d'ophtalmologie les informations nécessaires à la préparation des lentilles pour une monture. Le bon de travail est comme un plan car il comprend la puissance des lentilles et des informations sur leur taille, leur matériau, leur couleur et leur style, ainsi que les spécifications individuelles que l'opticien agréé a conçues pour personnaliser le produit. Certains opticiens agréés préparent eux-mêmes les verres.

Une fois que la conception du produit par l'opticien agréé est terminée et que les lunettes sont fabriquées, les opticiens agréés vérifient que le produit a été conçu conformément aux spécifications commandées. Ils sont formés pour ajuster les lunettes, à la main ou en utilisant des outils spéciaux pour s'assurer que les lunettes s'adaptent correctement et confortablement au client. Certains réparent, ajustent et réparent également les cadres cassés. Ils instruisent les clients sur l'adaptation, le port ou l'entretien des lunettes.